2026; 9(1): 53-58

DOI: 10.32114/CCI.2026.9.1.53.58
Published online: 2026-03-31 (first online 2026-03-21)

Use of point-of-care ultrasound (POCUS) in the diagnosis of abdominal trauma performed by a paramedic in EMS: a case report.

Łukasz Derkacz [1,2] , Marcin Góral [1,3] .

[1] National Academy of Applied Sciences in Nysa, Nysa, Poland.
[2] Health Care Unit, Nysa, Poland.
[3] University Clinical Hospital, Opole, Poland.

    Abstract:

Abstract [EN]   - Ambulance Service in Poland, in their daily work, are obliged to make appropriate diagnoses already at the prehospital level. Effective diagnostics is the key to proper diagnosis, treatment and decision-making by the emergency medical service (EMS) leader paramedic. In particular, the history and physical examination are the key to solving the mystery regarding the patient's health condition, predicting and avoiding death. Nevertheless, not every emergency presents, at the time of examination, suspicious symptoms that do not give any clear symptoms, and without using a specific imaging method at the scene of the incident, we limit the proper assessment of the patient's condition and future prognosis, which may be dramatic or even fatal, especially given the scant history the patient presents. We would like to present a case of the appropriateness of using ultrasound at the pre-hospital level, which turned out to be crucial for the management of the patient in accordance with medical art, even if he does not consent to transport to the hospital and no symptoms suggest that the current condition is a threat not only to health, but even to life. We would like to prove that a simple pre-hospital ultrasound scan can help make a very advanced diagnosis, complementing the patient's scant interview and pointing to the circumstances that occurred at the scene of the incident. After losing consciousness, a young woman with an accidental abdominal injury, without typical symptoms, was correctly diagnosed by a paramedic, which allowed for the diagnosis of a life-threatening condition at the scene of the incident.

Streszczenie [PL]   - Pogotowie Ratunkowe w Polsce w swojej codziennej pracy zobowiązane jest do stawiania trafnych diagnoz już na etapie przedszpitalnym. Skuteczna diagnostyka jest kluczem do postawienia właściwej diagnozy, leczenia i podjęcia decyzji przez ratownika medycznego (ZRM). W szczególności wywiad i badanie fizykalne są kluczem do rozwiązania zagadki dotyczącej stanu zdrowia pacjenta, przewidywania i zapobiegania zgonom. Niemniej jednak nie każdy nagły przypadek w chwili badania prezentuje podejrzane objawy, które nie dają jednoznacznych objawów, a bez zastosowania specjalistycznej metody obrazowania na miejscu zdarzenia ograniczamy właściwą ocenę stanu pacjenta i rokowania na przyszłość, które mogą być dramatyczne, a nawet śmiertelne, zwłaszcza biorąc pod uwagę skąpy wywiad pacjenta. Przedstawiamy przypadek zasadności zastosowania ultrasonografii na poziomie przedszpitalnym, która okazała się kluczowa dla postępowania z pacjentem zgodnie ze sztuką medyczną, nawet jeśli nie wyraża on zgody na transport do szpitala, a żadne objawy nie sugerują, że jego stan zagraża nie tylko zdrowiu, ale nawet życiu. Chcielibyśmy udowodnić, że proste badanie ultrasonograficzne wykonane przed hospitalizacją może pomóc w postawieniu bardzo zaawansowanej diagnozy, uzupełniając skąpy wywiad z pacjentem i wskazując na okoliczności zdarzenia na miejscu zdarzenia. Młoda kobieta z przypadkowym urazem brzucha, bez typowych objawów, po utracie przytomności została prawidłowo zdiagnozowana przez ratownika medycznego, co pozwoliło na rozpoznanie stanu zagrożenia życia na miejscu zdarzenia.

    Citation:

VANCOUVER FORMAT

Derkacz Ł, Góral M. Use of point-of-care ultrasound (POCUS) in the diagnosis of abdominal trauma performed by a paramedic in EMS: a case report. Crit Care Innov. 2026; 9(1): 53-58.
DOI: 10.32114/CCI.2026.9.1.53.58

    Download article (PDF file): click here

    Read article:

    Additional materials:

No files

    References:

[1]	Rak M. Pocus-y. Ultrasonografia ratunkowa. Emergency ultrasonography. Warszawa: PZWL; 2021. | Scholar Google |
[2]	Pruszyński B. Diagnostyka obrazowa. Podstawy teoretyczne i metodyka badań. Warszawa: PZWL; 2020. | Scholar Google |
[3]	Sobczyk D, JCzerwiec J. POCUS w medycynie ratunkowej. Katowice: ELAMED; 2026. |
[4]	Vianen NJ, Van Lieshout EMM, Vlasveld KHA, Maissan IM, Gerritsen PC, Den Hartog D, et al. Impact of Point-of-Care Ultrasound on Prehospital Decision Making by HEMS Physicians in Critically Ill and Injured Patients: A Prospective Cohort Study. Prehosp Disaster Med. 2023; 38(4): 444-449. | Digital Object Identifier (DOI) | PubMed (NCBI) | Scholar Google |
[5]	Fevang E, Lockey D, Thompson J, Lossius HM, Torpo Research Collaboration. The top five research priorities in physician-provided pre-hospital critical care: a consensus report from a European research collaboration. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2011; 19: 57. | Digital Object Identifier (DOI) | PubMed (NCBI) | Scholar Google |
[6]	Meadley B, Olaussen A, Delorenzo A, Roder N, Martin C, St Clair T, et al. Educational standards for training paramedics in ultrasound: a scoping review. BMC Emerg Med. 2017; 17(1): 18. | Digital Object Identifier (DOI) | PubMed (NCBI) | Scholar Google |